Psicólogos vão pagar mais impostos com a reforma tributária?

A reforma tributária aprovada no Brasil promete transformar profundamente a forma como os impostos são cobrados sobre bens e serviços. E, se você é psicólogo ou psicóloga, é natural estar se perguntando: será que vou pagar mais ou menos impostos? 

A resposta depende de vários fatores, como a forma como você atua hoje (como pessoa física ou jurídica), o regime tributário da sua empresa e o seu modelo de atendimento.

Neste artigo completo, a Contabiliza+ Contabilidade, especialista em profissionais da psicologia, explica em detalhes como a reforma pode impactar seu bolso, suas escolhas profissionais e sua relação com clínicas, pacientes e empresas contratantes.

O que muda com a reforma tributária?

A reforma tributária aprovada por meio da Emenda Constitucional 132/2023, tem como principal objetivo simplificar a tributação sobre o consumo. 

Na prática, ela substitui quatro tributos (PIS, COFINS, ICMS e ISS), por apenas dois:

• CBS – Contribuição sobre Bens e Serviços, de competência federal, que unificará e substituirá o PIS e a COFINS.
• IBS – Imposto sobre Bens e Serviços, de competência estadual e municipal, que unificará e substituirá ICMS e ISS.

A legislação também cria o Imposto Seletivo (IS), para produtos prejudiciais à saúde e ao meio ambiente, mas que não se aplica aos serviços de psicologia.

A substituição será feita de forma gradual, com um período de transição entre 2026 e 2032.

A alíquota padrão dos novos tributos está estimada entre 26,5% e 27,5%, mas haverá descontos para algumas atividades, incluindo serviços da área da saúde.

Como funciona a tributação dos psicólogos atualmente?

Hoje, os psicólogos podem atuar como:

• Pessoa Física (PF), ou seja, como autônomo;
• Pessoa Jurídica (PJ), com CNPJ, normalmente no regime do Simples Nacional ou Lucro Presumido.

Psicólogo atuando como autônomo (PF)

Neste modelo, o psicólogo presta serviços como contribuinte individual, e a tributação ocorre sobre os rendimentos recebidos. Ele está sujeito:

• Ao Imposto de Renda Pessoa Física (IRPF), com alíquotas progressivas que vão de 7,5% a até 27,5%;

Base de cálculo	Alíquota	Parcela a deduzir
Até 2.259.20	Isento	Isento
De 2.259,21 até 2.826,65	7,50%	R$ 169,44
De 2.826,66 até 3.751,05	15%	R$ 381,44
De 3.751,06 até 4.664,68	22,50%	R$ 662,66
Acima de 4.664,68	27,50%	R$ 896,00

• À contribuição previdenciária (INSS), geralmente de 20% sobre a receita (limitada ao teto);
• Ao pagamento de ISS (Imposto Sobre Serviços) ao município em que atua (alíquota entre 2% e 5%).

Não incide sobre o psicólogo PF: PIS, COFINS, ICMS e outros tributos sobre o consumo.

Psicólogo com CNPJ (PJ)

Ao abrir uma empresa, o psicólogo pode optar por regimes tributários simplificados que, em muitos casos, reduzem consideravelmente a carga tributária, desde que sejam bem planejados.

Simples Nacional

É o regime mais comum para psicólogos com CNPJ, principalmente aqueles com faturamento anual até R$ 4,8 milhões. 

A alíquota inicial pode ser de apenas 6% sobre o faturamento, desde que:

• A folha de pagamento (incluindo pró-labore) represente 28% ou mais da receita bruta dos últimos 12 meses;
• Nesse caso, a empresa é tributada no Anexo III do Simples Nacional.

Faixa	Receita em 12 meses	Alíquota	Valor a deduzir
1ª	Até 180.000,00	6,00%	—
2ª	De 180.000,01 a 360.000,00	11,20%	R$ 9.360,00
3ª	De 360.000,01 a 720.000,00	13,20%	R$ 17.640,00
4ª	De 720.000,01 a 1.800.000,00	16,00%	R$ 35.640,00
5ª	De 1.800.000,01 a 3.600.000,00	21,00%	R$ 125.640,00
6ª	De 3.600.000,01 a 4.800.000,00	33,00%	R$ 648.000,00

 

Caso contrário, a empresa será tributada no Anexo V, com alíquotas iniciais a partir de 15,5%.

Faixa	Receita em 12 meses	Alíquota	Valor a deduzir
1ª	Até 180.000,00	15,50%	—
2ª	De 180.000,01 a 360.000,00	18,00%	R$ 4.500,00
3ª	De 360.000,01 a 720.000,00	19,50%	R$ 9.900,00
4ª	De 720.000,01 a 1.800.000,00	20,50%	R$ 17.100,00
5ª	De 1.800.000,01 a 3.600.000,00	23,00%	R$ 62.100,00
6ª	De 3.600.000,01 a 4.800.000,00	30,50%	R$ 540.000,00

Lucro Presumido

Outra opção para psicólogos PJ, especialmente com faturamento superior a R$ 4,8 milhões, é o Lucro Presumido. Neste modelo, a carga tributária total gira em torno de:

• 13,33% a 16,33%, dependendo da alíquota de ISS do município.

Esse regime pode ser mais vantajoso do que o Simples em alguns casos, principalmente para quem tem pouca despesa com folha e faturamento mais elevado.

Como a reforma tributária afeta os psicólogos?

O impacto da reforma tributária para os psicólogos dependerá principalmente de dois fatores:

1. Se o profissional atua como PF ou PJ;
2. Se sua atividade se enquadra nos serviços com direito à redução de base de cálculo.

Redução de 60% na base de cálculo para psicólogos

A boa notícia é que os serviços de psicologia estão na lista de atividades da saúde que terão 60% de desconto na base de cálculo do novo tributo (CBS + IBS).

Com isso, a alíquota efetiva sobre o faturamento dos psicólogos deverá ficar em torno de 10,92%, e não mais os 27,5% da alíquota cheia.

Essa redução será válida tanto para PF quanto para PJ, mas há diferenças importantes na forma como o tributo será apurado e no aproveitamento de créditos tributários.

PF vai pagar mais impostos com a reforma?

Sim. A reforma traz impacto negativo para o psicólogo que atua como pessoa física (autônomo), pelos seguintes motivos:

• Atualmente, o psicólogo PF não paga PIS, Cofins ou ICMS, e somente paga ISS e IRPF;
• Com a reforma, os tributos serão unificados, e todo prestador de serviço – seja PF ou PJ – estará sujeito à CBS e IBS;
• Isso significa que o psicólogo autônomo, que hoje tem uma tributação restrita, passará a pagar um novo imposto sobre o consumo, inclusive quando atuar por meio de recibos.

Mesmo com o desconto de 60% na base de cálculo, a carga tributária efetiva aumentará.

Outro problema: o psicólogo PF não poderá aproveitar créditos tributários da reforma, como ocorre com empresas.

PJ pode sair ganhando com a reforma?

Sim. Para o psicólogo que atua como pessoa jurídica (PJ), a reforma pode ser positiva – ou pelo menos neutra – se for feita uma boa gestão tributária.

As vantagens incluem:

• A possibilidade de compensar créditos tributários gerados na compra de insumos, aluguel, despesas operacionais e administrativas;
• Aproveitamento dos créditos por quem contrata o serviço – hospitais, clínicas e planos de saúde preferirão contratar CNPJs para garantir créditos de IBS/CBS;
• A alíquota efetiva com redução de 60% será mantida também para PJs, o que coloca os psicólogos em igualdade com outros profissionais da saúde.

Assim, o modelo PJ ganha mais competitividade, tanto pela vantagem tributária, quanto pela preferência do mercado.

Por que o CNPJ será mais vantajoso?

Mesmo que a reforma preveja alíquotas padronizadas com reduções para a área da saúde, o CNPJ terá benefícios estruturais importantes:

✅ 1. Aproveitamento de créditos

Com a implementação do sistema não cumulativo, as empresas poderão deduzir os impostos pagos na compra de insumos, serviços, equipamentos e aluguel.

Exemplo:

Se uma clínica gasta R$ 5.000 com aluguel e equipamentos, poderá gerar crédito de parte desses valores para abater da CBS ou IBS a pagar. Já o psicólogo PF, mesmo pagando esses valores, não poderá abater nada.

✅ 2. Transferência de créditos para clientes

Clínicas, hospitais, empresas e operadoras de saúde que contratarem um psicólogo PJ poderão aproveitar o crédito fiscal da operação. Se contratarem um psicólogo PF, esse crédito não poderá ser gerado.

👉 Isso significa que grandes contratantes vão priorizar psicólogos com CNPJ, o que afeta diretamente a competitividade de quem continuar como autônomo.

✅ 3. Planejamento tributário mais eficiente

Com um CNPJ, o psicólogo poderá escolher:

• Permanecer no Simples Nacional, com alíquota reduzida (atividade da saúde)
• Migrar para o Lucro Presumido, se o Simples não for mais vantajoso
• Deduzir mais despesas e reduzir a base de cálculo
• Estruturar a atividade como uma Sociedade Unipessoal de Responsabilidade Limitada (SLU) ou Sociedade entre psicólogos

Tudo isso abre espaço para economias legais e seguras, além de maior margem de lucro.

Comparativo prático: PF x PJ com a reforma tributária

Modelo	Alíquotas Atuais	Tributação com a Reforma	Créditos Tributários	Contratado por empresas?
PF	IRPF + INSS + ISS (sem CBS/IBS)	IRPF + INSS + ISS + CBS/IBS (10,92%)	Não aproveita	Menor preferência
PJ	Simples Nacional (a partir de 6%) ou Lucro Presumido (13,33% a 16,33%)	CBS/IBS com base reduzida (10,92%)	Sim	Maior preferência

Conclusão: Com a reforma, atuar como PJ se tornará ainda mais vantajoso, especialmente para quem deseja aproveitar créditos e se manter competitivo no mercado da saúde.

Quando essas mudanças passam a valer?

A reforma será implementada de forma escalonada, da seguinte maneira:

• 2026 a 2027: Início da cobrança da CBS e IBS com alíquotas de teste
• 2029 a 2032: Extinção progressiva de PIS, COFINS, ICMS e ISS
• 2033: Sistema antigo será totalmente substituído pelo novo modelo

✅ Ou seja, 2026 já será um ano importante para o planejamento tributário. Psicólogos que quiserem economizar devem se preparar já em 2025, com apoio de uma contabilidade especializada.

Como se preparar para as mudanças?

A reforma tributária começa a ser implementada em fases a partir de 2026, com um período de transição até 2032. 

No entanto, o ideal é que os psicólogos comecem a se preparar desde já, para não serem surpreendidos com aumento na carga tributária ou perda de competitividade.

Confira algumas dicas da equipe da Contabiliza+ Contabilidade:

1.Avalie a migração de PF para PJ

Se você ainda atua como autônomo, é hora de considerar seriamente a abertura de um CNPJ. Com a reforma, manter-se na pessoa física deixará de ser vantajoso.

Além da carga tributária maior, você ficará em desvantagem competitiva em relação a colegas que atuam como empresa.

2.Escolha o regime tributário ideal

Após a abertura do CNPJ, conte com o apoio de um contador especializado para definir o melhor regime tributário:

• Simples Nacional pode ser ótimo para quem fatura até R$ 20 mil mensais com folha de pagamento proporcional;
• Lucro Presumido pode ser melhor para quem tem poucas despesas com pessoal e um faturamento mais elevado.

3.Aproveite todos os créditos permitidos

A nova sistemática tributária será não cumulativa, o que significa que será possível descontar os impostos pagos na compra de bens e serviços necessários para a atividade.

Mas para isso, é preciso:

• Emitir todas as notas fiscais corretamente;
• Registrar as despesas conforme o padrão fiscal;
• Manter sua contabilidade sempre atualizada.

4.Reavalie sua precificação

Se sua carga tributária for aumentar, será necessário ajustar seus preços para manter a lucratividade.

Com o apoio da Contabiliza+, você pode fazer um planejamento tributário completo, que inclui:

• Estudo de alíquotas;
• Comparativo de regimes;
• Simulações para entender o impacto da reforma nos seus preços.

Conclusão: o psicólogo vai pagar mais imposto com a reforma?

• Se continuar como autônomo, sim.

A carga tributária para psicólogos que atuam como PF vai aumentar com a entrada em vigor do IBS e da CBS, ainda que com desconto na base de cálculo. 

Além disso, esses profissionais não terão direito a créditos tributários e perderão competitividade.

• Se migrar para o modelo PJ, a resposta é: depende.

Quem fizer um planejamento tributário inteligente, com suporte profissional, pode até pagar menos impostos do que paga hoje, aproveitando créditos e se beneficiando da base reduzida prevista na reforma.

Na dúvida, o melhor caminho é buscar apoio contábil especializado na área da saúde e psicologia.

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